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一、什么是月经失调

月经周期或出血量的异常,或是月经前、经期时的腹痛及全身症状。妇科常见病 。中医一般将月经失调称为月经不调,又将月经不调归纳为月经先期、月经后期、月经过多或月经过少。根据医学定义,每隔21到35天来经,便算是正常和有规律性的经期。若少过或多过这个期限,如每14、15天就来一次,或拖到40多天才来一次,那就属于不正常。正常的流血量应该少于80毫升。经期的长短往往因人而异,从2到8天不等,一般平均4、5天结束。

表现为月经周期或出血量的紊乱有以下几种情况:

①不规则子宫出血。包括:月经过多或持续时间过长。常见于子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增殖症、子宫内膜异位症等;月经过少,经量及经期均少;月经频发即月经间隔少于25天;月经周期延长即月经间隔长于35天;不规则出血,可由各种原因引起,出血全无规律性。以上几种情况可由局部原因、内分泌原因或全身性 疾病引起。

②功能性子宫出血。指内外生殖器无明显器质性病变,而由内分泌调节系统失调所引起的子宫异常出血。是月经失调中最常见的一种,常见于青春期及更年期。

③绝经后阴道出血。指月经停止6个月后的出血,常由恶性肿瘤、炎症等引起。

④闭经。指从未来过月经或月经周期已建立后又停止3个周期以上。

二、月经失调病因病理

1.局部——即于它本身的因素引起。常见的有子宫肌瘤特别是子宫粘膜下肌瘤,即使是体积较小的肌瘤,也会引起月经过多;其次是子宫腺肌症和盆腔子宫内股异位症。由于子宫内膜向子宫肌壁生长、子宫增大等因素,月经量往往较多。

2.全身性因素主要是机体处于高雌激素状态时,引起单纯性的月经过多。

3.其他原因有:1、血液病,像血小板减少、凝血功能不良等出血性疾病;2、肝病、高血压、糖尿病等导致血管脆性增大、凝血不良;3、分娩后或流产后的第一次月经量可能偏多;4、使用激素、抗凝血药物等也会造成一次性月经量过多。凡月经量多,都要查找原因,以免造成慢性失血性贫血而危害健康。

三、月经失调症状

1.月经先期或/和月经过多常由血热,热扰冲任,或气虚不能统摄血液,或肾虚冲任不固所致。属于血热者,又应区分实热、虚热。

常见证型有:

①阳盛血热型月经不调。证见月经先期,月经量多,色鲜红或紫红,伴有面赤,烦躁易怒,口渴,舌红,苔黄,脉滑数。

②阴虚血热型月经不调。证见月经先期,月经量不多,甚至减少,色鲜红质稠,伴有面潮红,手足心热,盗汗,心烦失眠,口干,舌红少苔或无苔,脉细数。

③气虚不摄型月经不调。证见月经先期,月经量多色淡,质清稀,伴有心悸气短,神疲乏力,面色苍白,食欲不振,舌淡苔薄,脉细弱无力。

④肾虚不固型月经不调。证见月经先期,月经量或多或少,色暗淡,质稀薄,伴有腰脊酸痛,腿脚无力,舌淡,脉细弱。

2.月经后期或/和月经过少,常由久病失血或产后耗伤精血,或脾虚营血虚少;或先天不足 、多产房劳耗伤肾精,肾虚冲任未充;或月经过食生冷或感受寒冷,血为寒凝;精神抑郁,情志不畅,气滞血郁等引起。常见证型有:

① 血虚型月经不调。证见月经后期,量少色淡,质清稀,伴有眩晕,失眠,心悸,面色苍白,神疲乏力,舌淡,脉弱无力。

②肾虚型月经不调。证见月经初潮较迟,经期延后,量少,色正常或暗淡,质薄,伴有腰酸背痛,舌正常或偏淡,脉沉。

③血寒型月经不调。证见月经后期,量少色暗,有块,或色淡质稀,伴有小腹冷痛,喜温喜按,得热则减,或畏寒肢冷,小便清长,大便稀薄,舌淡,苔薄白,脉沉紧或沉迟无力。

④气郁型月经不调。证见月经后期,量少色暗有块,排出不畅,伴有少腹胀痛,乳胀胁痛,精神抑郁,舌正常或稍暗,脉弦涩。

四、月经失调诊断检查

月经是否失调,可从三方面来判断,即规律性和流血量、经期长短。需要注意的是,少女时期与更年期,经期的变化会比较大。处于青春期的少女,生殖系统仍未发育成熟,排卵不规律,所以,经期一般在头几年会比较不稳定。而妇女在接近更年期时,因为卵巢的功能已接近尾声,经期就会变得不太规律。

五、月经失调治疗方法

月经量过多、过少都不正常,都是因为内分泌不太好。如果是偶尔一两次不规律,那就无须紧张,但是,如果月经失调持续下去,那就最好检查一下是出了什么问题。

1.最重要是先找出病因,之后才决定治疗的方法。

2.假如子宫长了肌瘤,则要看肌瘤大小作出手术与否的决定;

3.如果经血过多是荷尔蒙失调所引起,那就要对症下药。也有些妇女是在用了环避孕后,子宫内腔发炎,因而造成出血,如果状况不严重,停止使用就能恢复正常。

4.如果是功能性失调所引起的出血,因为没有准确的病因,一般医生会让患者服食药物,有些药物挺有效,可以有效改善月经不调。

 

 

六、月经失调治疗药物:

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