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阴虱病

 

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什么是阴虱病?

阴虱病 是由于寄生于人的阴毛和肛门周围体毛上的阴虱叮咬其附近皮肤,从而引起瘙痒的一种传染性寄生虫病。

阴虱体小,形如甲鱼,借助其大爪抓住毛干。进食前的阴虱是灰白色,进食后变成铁锈色。以人的血液为营养,一天吸血4-5次。宿主的体温适合阴虱生长。自然条件下,雌阴虱的平均寿命为35天,在此期间产卵约50个,一个雄阴虱能使多个雌虱受精。一个人身上可带几百个虫卵,虫卵的孵化时间为8-9天。虫卵和阴虱都不容易洗掉或刷掉。当阴虱繁殖未及几代时,多数病人都会就医。阴虱使患部搔痒,夜间尤其严重,少数病人可有中度发热,肌肉痛,或颈淋巴结肿大。根据症状和体检,诊断很快确定。用肉眼,或在显微镜下,或用放大镜可在毛干上找到虱卵或阴虱。感染阴虱后2-3周,当搔痒发作时,常可发现阴虱。吸食了血液的阴虱是铁锈色,最容易被发现。阴虱是虱子的一种,产卵于人的阴毛根部甚至血痂中。成虫虱体如芝麻大小,它在用其喙器刺入人的皮肤吸取血液时,即把人的皮肤咬伤,又将其有毒唾液注入人体,还边吸血边排粪,故引起阴部皮肤瘙痒及炎症反应。阴虱也同其他部位虱子一样,还可传播回归热及斑疹伤寒等传染病。
阴虱多发生在那些卫生条件差,居住环境拥挤的人们身上。阴虱通常由性接触传播,性伴侣往往同患阴虱,因此,阴虱也属于性传播寄生虫。此外,它也可以通过内裤,床垫或坐式便器间接传播。近年来还发现有人因穿短裤骑马而传染阴虱的。但一般来说,阴虱的宿主是人,而不是动物。
阴虱虽然主要寄生于阴部和肛门周围体毛,但也偶见寄生于腋毛,眉毛或睫毛。它常贴伏于皮肤表面,也时常凭其螃蟹样的足爪紧抓阴毛,其卵则可牢固地粘附在阴毛上。皮肤被阴虱叮咬后,可出现高出皮面的红色丘疹,病人感瘙痒,经搔抓往往继发湿疹或毛囊炎。少数病人在股内侧或躯干处还可见蚕豆大至指头大的青灰色或淡青色的青斑,不痒,压之不退色。这是由于阴虱吸血时,使人的皮肤微量出血,加上阴虱唾液中的色素使人的血红蛋白变为绿色而形成的。这种青斑可在阴虱杀灭后继续存在数月之久。将拨下的阴毛置于玻片上,如在显微镜下见到虱卵,即可确诊。

阴虱病的临床症状

阴虱聚居在阴部及会阴毛上。具有一定的游移性,阴毛部位及其附近瘙痒,搔抓引起抓痕,血痂或继发脓疱疮、毛囊炎等感染,有时被咬处见黄豆大或指甲大青斑,即灰色色素性小斑点,一般不超过1cm直径,这种斑点可能是皮肤对阴虱涎液的过敏反应,也有人认为是由于阴虱吸血时,唾液进入血液而使血红蛋白变色,虱咬处微量出血,该处变为青斑。杀灭阴虱后,青斑可继续存在数日。在毛囊口可找到阴虱,毛干处可找到铁锈色虱卵。

(1)瘙痒 瘙痒是主要的症状,但是瘙痒的程度则因人而异。瘙痒是由于阴虱用爪勾刺向皮肤打洞或穿洞,虱觜叮咬和注入唾液时才发生瘙痒。阴虱在吸血时注入唾液是因为唾液能防止血液凝固,有利于吸血。阴虱每天吸血数次,故瘙痒为阵发性的。
(2)皮疹 在阴虱叮咬处常有微孔(肉眼看不见),局部发红,有小红斑点,其上有血痂;微孔处约经5天,局部产生过敏反应,常隆起出现丘疹。因搔抓常出现感染,见脓疱、渗液、结痂。

(3)青灰色斑 在患处附近可见到0.2~2cm大的青灰色斑,不痛不痒,压之不褪色,可持续数月,这种青灰色斑也可见于胸腹部、股内侧等处。这种青灰色斑发生的原因目前还不清楚,可能与阴虱叮咬时的唾液进入血液所引起有关。

阴虱病的治疗方法

1. 10%的硫黄软膏,每日涂药2~3次。

2. 30%复方百部酊,每日擦药3次。

3. 1%丙体六六六(林旦乳膏)外擦,每日涂药3-5次。

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