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一、什么是阴茎短小

一般成年男性的阴茎长度在软的时候是5-6厘米,勃起时长度是疲软时的2倍。如果阴茎疲软时长度小于4厘米,勃起时长度小于8厘米,那么就称为阴茎短小。在现实生活中,所谓的阴茎短小是非常少见的。男性的阴茎完全发育成熟是在20-22在14-15岁进入发育期的年龄。

二、阴茎短小病因病理

阴茎的发生与发育过程。为了叙述方便,我们把它分为四个阶段:

(1)妊娠第10-12周,阴茎刚刚分化好,只有3.5毫米长,这时起作用的是在胎盘分泌的hCG作用下而产生的睾酮。

(2)妊娠的中、后期6个月,阴茎生长速度很快,出生时已达2.5-3.5厘米,这时胎儿垂体开始分泌促性腺激素LH和FSH。

(3)出生后至青春期前(7岁左右),阴茎生长缓慢,这是因为下丘脑、垂体发育慢,睾酮水平也低的缘故。

(4)青春期开始后,垂体和睾丸激素分泌旺盛,阴茎迅速生长,仅5年左右就达到成人水平,增长增粗。当老年性激素水平显著降低或外科去势后,阴茎可继发性退化。若继发性阳痿停止性接触多年之后,也有可能造成病理性退化,这不是一般所说的用进废退问题,而是平滑肌纤维发生退行性变化的后果。

总之,阴茎的分化与发育全靠体内的睾酮水平,如果妊娠第6-9个月期间,睾酮分泌不足,阴茎发育低于正常速度,出生时阴茎便较小。那么,怎样才算是真正的小阴茎呢?阴茎在青春期前短于2.5厘米,青春期后 短于5厘米,而且发育不正常,没有勃起功能;特别是第二性征发育不良,性功能障碍,无生育力,无精子,这时方可认为是阴茎发育不正常。导致真正小阴茎的病因包括:

(1)病变原发于睾丸的高促性腺激素性腺功能低下症,这时下丘脑和垂体正常,能发出强有力的指令,但睾丸有病,无法执行生产性激素和精子的命令。

(2)低促性腺激素性腺功能低下症,这是因为下丘脑和垂体有病变,不能向下发出分泌睾酮指令。

(3)部分性抗雄激素综合征,即阴茎对雄激素不敏感,患者体内睾酮水平正常,但第二性征异常,甚至可能有尿道下裂。

(4)特发性小阴茎,原因至今不明。

三、阴茎的大小是否影响性生活?

无论疲软时阴茎较大或者较小的人,在阴茎充分勃起后,阴茎的大小都不相上下。换句话说,疲软时较小的阴茎勃起的比率比较大,而较大的阴茎勃起的比率比较小。人们常常会注意阴茎在疲软状态下的大小差距,却并不了解这种差距是不是在正常范围之内,在勃起壮态下差距是否会消失或者大大的缩小,而且阴茎的大小和性能力并不存在某种必然的联系,其大小只能说明它的勃起能力的强弱。有些男性常常担忧自己的阴茎太短太小,将来难以使女方在性活中达到满足。其实,这只是自己的一种担忧。调查表明:在女性对性生活不满意的殊多因素中,并不包括阴茎短小这一项。女性阴道是一个富有弹性的肌性管道,她的感觉神经大部分在阴道的前1/3部位,而且在性兴奋时,阴道还会充血收缩,对插入的阴茎起到紧握的作用。所以,阴茎的大小对性生活和性快感并不重要,男人只要具有正常的勃起能力,能进行实际的性交活动,就不用担心自己阴茎的大小。

四、阴茎短小治疗方法

真空负压装置疗法(又称持续勃起功能训练法或乐大夫康乐器疗法)。即把阴茎根部放置入乐大夫康乐器的真空负压装置内,通过负压作用于阴茎海绵体,吸引血液进入阴茎,使阴茎被动勃起,然后经负压环阻止血液回流,从而有效维持阴茎勃起时间和硬度,长期训练可使阳痿、早泄、阴茎短小、性功能衰退的人达到理想的性生活效果。一般年轻患者不易接受负压装置,性交频率较低的老年勃起功能障碍患者及喜欢非侵入、非药物治疗的患者较易接受负压疗法。

五、阴茎短小治疗药物。

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