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小儿癫痫俗称“羊癫风,羊羔风”,好发于4~5岁以上的小儿,是常见的一种发作性神志异常的病证,患病的小儿会突然仆倒,昏不知人,口吐涎沫,两目上视,四肢抽搐,发过即苏,醒后一如常人。这种疾病病程缠绵,极少数患儿癫痫发作后.昏睡未醒,又继以另一次发作,如此持续超过30分钟者,即为“癫痫持续状态”,若抢救不及时,则预后不良,甚至导致死亡。癫痫通常有家族史。

小儿癫痫病因
癫痫可分为原发性与继发性两大类。前者是指原因不明或有遗传因素的病例;后者是指脑部由各种原因引起的器质性病变而导致惊厥,或由于各种代谢紊乱、中毒等引起。

小儿癫痫主要症状

癫痫分发作期和缓解期,

1.发作时的表现形式多种多样,但都具有突发突止和周期性发作的特点。小儿常见的有大发作、失神小发作及小儿良性癫痫。大发作时患儿突然神志丧失,呼吸暂停,面色青紫,瞳孔散大,四肢强直,双手握拳,然后转入阵发性抽搐,口吐白沫,发作一般持续1~5分钟。失神小发作的小儿表现为突然意识丧失,活动中断,两眼凝视或上翻,但不跌倒,不抽搐,历时1~10秒钟,发作后意识很快恢复。小儿良性癫痫发作时多为一侧面、唇、舌的抽动,可伴有该部的感觉异常,不能说话,流涎,一般神志清楚,夜间发作多,预后比较好。

2.中医根据不同的症状,大致分为四种证型:

A.起病前常有惊吓史,发作时惊叫,吐舌,急啼,神志恍惚,面色时红时白,惊惕不安,如人将捕之状,四肢抽搐,痰粘稠是惊痫。

B.发作时痰涎壅盛,喉间痰鸣,瞪目直视,神志恍惚,状如痴呆,失神,或仆倒于地,手足抽搐不甚明显,或局部抽动,智力逐渐低下称痰痫。

C.发作常由外感高热引起,发作时突然仆倒,神志不清,颈项及全身强直,继而四肢抽搐,两目上视或斜视,牙关紧闭,口吐白沫,口唇及面部色青是风痫。发作时头晕眩仆,神识不清,单侧或四肢抽搐,抽搐部位及动态较为固定,头痛或头晕,大便干硬如羊矢则是瘀血痫。

D.缓解期癫痫发作日久,面色萎黄,头晕乏力,痰多泛恶,纳谷不香,大便溏薄是脾虚痰蕴证。癫痫反复发作,迁延难愈,头晕目眩,腰膝酸软,记忆力差是肝肾阴虚证。

小儿癫痫治疗
癫痫的治疗原则是以早为宜.小量开始、规律服药、疗程要长。药物种类或剂量的增减均应循序渐进,否则,可能引起药物过量或癫痫发作。通常抗癫痫药需用至未次发作后2~4年,其中包括l~2年的逐渐减量过程。为了掌握最佳用量及判断疗效,可定期做药物血浓度监测,以指导治疗。
抗癫痫药一般均有副作用,如嗜睡或兴奋,共济失调及智能减弱等。也可引起血液、肝肾功能的异常。但一般说来,药物反应是轻微且可逆的,亦不是必然发生的。只要加以注意,长期服用抗癫痫药还是安全可靠的。

 

六、小儿癫痫治疗药物:

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