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一、什么是接触性皮炎

接触性皮炎是皮肤粘膜由于接触外界物质,如化纤衣着,化妆品、药物等等而发生的炎性反应。其临床特点为在接触部位发生边缘鲜明的损害,轻者为水肿性红斑,较重者有丘疹、水疙甚至大疤,更严重者则可有表皮松解,甚至坏死。

二、接触性皮炎病因病理

可引起接触性皮炎的物质很多。有些物质在低浓度时有致敏性,在高浓度时有刺激性和毒性。按其性质可分为3类

1、动物性:动物毒素,昆虫分泌物、毒毛等。

2、植物性:花粉、植物叶、茎、花及果实等。

3、化学性:是引起接触性皮炎的主要原因。主要有金属及其制品、塑料、橡胶、香料等。

三、接触性皮炎症状

1.本病发病急,在接触部位发生境界清楚的水肿性红斑、丘疹、大小不等的水疱;疱壁紧张、初起疱内液体澄清,感染后形成脓疱;水疱破裂形成糜烂面,甚至组织坏死。

2.接触物若是气体、粉尘、病变多发生在身体暴露部位,如手背、面部、颈部等,皮炎境界不清。有时由于搔抓将接触物带至全身其他部位,如外阴、腰部等,也可发生类似的皮炎。

3.机体若处于高度敏感状态,皮损不仅限于接触部位,范围可很广,甚至泛发全身。

4.自觉症状轻者瘙痒,重者灼痛或胀痛。全身反应有发热、畏寒、头痛恶心及呕吐等。

5.病程有局限性。去除病因经适当治疗1-2周后可痊愈,但如再接触致敏原可再发作,反复接触,反复发作。如处理不当可发展为亚急性或慢性炎症,局部呈苔癣样病变。

四、接触性皮炎诊断检查

1、有接触刺激物或致敏物的病史。

2、皮疹发生部位常在接触刺激物处。

3、皮疹形态常依接触物的性质不同而有差异,如致敏物的常为边缘清楚,以红斑、丘疹、水疱为主,也可发生自家过敏;如为刺激物的则常以红肿、水疱或大疱、糜烂甚至坏死均可发生。

4、有痒和烧灼感,重的有痛感、发热等全身症状。

5、病程有自限性,某些致敏物所致者可于除去原因后l至2周皮疹可消退。

6、致敏原皮肤斑贴试验阳性。

五、接触性皮炎治疗方法

处理原则是停止接触致敏源,立即清水冲洗接触部位,应用安抚消炎止痒外用及内服抗过敏药物。必要时加用皮质类固醇激素及选用抗菌素及内服。

 

六、接触性皮炎治疗药物:

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